دانلود پاورپوینت فوریتهای شکمی

پاورپوینت فوریتهای شکمی

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: pptx
تعداد صفحات: 58
حجم فایل: 1638 کیلوبایت
قیمت: 48000 تومان

فهرست مطالب فایل دانلودی:
آناتومی شکم
بررسی ومعاینه شکم
بررسی دقیق بیمارازنظر صدمات شکمی
معیار AVPU:
فوریت های شکمی
الف) فوریت های مربوط به ترومای شکمی
اداره مصدوم با صدمه احتمالی کبد
اداره مصدوم با صدمات کلیه مثانه و مجاری ادراری
بررسی صدمات کلیوی
اداره مصدومین با ترومای شکمی تا 72 ساعت بعد از صدمه
ب ) خونریزی سیستم شکمی
زخم پیتیک
زخم گاستریک
زخم دئودنوم
زخم استرس
عوارض شایع زخم پپتیک
کنترل خونریزی
لاواژ سالین
سیروز کبد
خونریزی حاد مجاری تحتانی گوارشی
کولیت اولسراتیو
ج) انسداد مجاری گوارشی
انسداد روده بزرگ
خوردن مواد خارجی
انسداد مجرای صفراوی
د) التهابات شکمی بایابدون پارگی احشا
مهم ترین علل ایجاد پریتونیت شامل موارد زیر است :
آپاندیسیت
کوله سیستیت حاد
پانکراتیت حاد

قسمتی از متن
آناتومی شکم
 حفره شکمی شامل شکم و حفره لگنی بوده ، به طور کلی شکم را به چهار منطقه تقسیم می کنند.
در ربع فوقانی راست (RUQ) باید به اخلالات کبد و کیسه صفرا ، دئوئنوم، کلیه راست ، و خم کبدی کولون عرضی توجه نمود.
در ربع فوقانی چپ (LUQ) ارگانهای اصلی شامل معده ، طحال ، پانکراس ، کلیه چپ ، خم طحالی کولون عرضی و لوپ چپ کبد است.
در ربع تحتانی راست(RLQ) ، سکوم ، آپاندیس ، حالب راست، تخمدان راست ، طناب اسپرماتیک راست و نیمی از ایلیوم قرار گرفته اند .
در ربع تحتانی چپ ( LIQ) ارگانهای اصلی شامل کولون ، نزولی و سیگموئید ، حالب چپ، تخمدان چپ ، طناب اسپرماتیک چپ و نیمی از ایلئوم و ژژنوم است.
آئورت شکمی و ورید اجوف تحتانی نیز پیرامون ناف مورد بررسی قرار می گیرند .
 بررسی ومعاینه شکم
به منظور بررسی بیمار با مشکلات شکمی ، پرستار باید ابتدا در سمت راست بیمار قرار گرفته و به ترتیب نواحی RLQ,LIQ,LUQ,RUQ را مورد بررسی قرار دهد .
بررسی را از تاریخچه بیمار آغاز کرده:
:1آیا درد حالت تدریجی دارد یا ناگهانی ؟ مدت زمان آن چقدر است ؟ درد را از نظر اتشار توضیح دهید آیا درد کولیکی است که دلالت بر انسداد یکی از احشاء دارد؟
:2عواملی که درد را بدتر یا بهتر می کنند با چرخیدن به طرف مخالف نشستن و تنفس عمیق را توضیح دهید.
به پوزشن بیمار و سطح آرامش وی توجه کنید وسپس به معاینات فیزیکی بپردازید
مشاهده:
 یافته های قابل توجه در مشاهده عبارتند از آسیت، دیستانسیون، اسکار قدیمی ، کاپوت مدوزا، هرنی خارجی، توده قابل مشاهده یا نبض دارد.
سمع:
 یافته های مورد توجه در سمع شامل صداهای شکم و صداهای مربوط به انسداد(شدید و فعال ) است (حداقل یک دقیقه برای وجود صداهای شکمی، شکم را سمع کنید)
دق :
 یافته ها در دق عبارتد از پهنای کبد ، دیستانسیون گازی، آسیت
و...........

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود سایر پروژه

دانلود امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هفتم

امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هفتم

فرمت فایل دانلودی: .docx
فرمت فایل اصلی: docx
تعداد صفحات: 4
حجم فایل: 74 کیلوبایت
قیمت: 20000 تومان

توضیحات:

امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هفتم، در قالب فایل Word، بدون پاسخ نامه.

امتحان دی ماه درس ریاضی هفتم فصل اول تا پنجم

مدرس:سید مجید عسگری 

مدرسه: دانش پرور نیشابور

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود سایر پروژه

دانلود امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هشتم

امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هشتم

فرمت فایل دانلودی: .docx
فرمت فایل اصلی: docx
تعداد صفحات: 4
حجم فایل: 174 کیلوبایت
قیمت: 20000 تومان

توضیحات:

امتحان دی ماه ۱۴۰۲ ریاضی هشتم، بدون پاسخ نامه.

مدرس:سید مجید عسگری 

مدرسه: دانش پرور نیشابور

فایل ورد ریاضی هشتم ترم اول شامل نمونه سوالات فصل اول تا پنجم تهیه شده به صورت ورد می‌باشد.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود سایر پروژه

دانلود 45 متن طنزآمیز دست نخورده

45 متن طنزآمیز دست نخورده

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 10
حجم فایل: 207 کیلوبایت
قیمت: 50000 تومان

توضیحات:

45 متن طنزآمیز دست نخورده، در قالب فایل pdf.

چهل و پنج متن کوتاه به قلم فروشنده ی فایل نوشته شده. این متن ها با هدف ایجاد خنده در مخاطب ساخته شده. نویسنده با نگاهی طنزآلود به تجارب روزمره به خلق شوخی هایی یک سطری یا چند سطری پرداخته است. بنابراین این نوشته ها از بطن زندگی نویسنده برخاسته و از جایی گرفته نشده. 

نمونه هایی از این شوخی ها در زیر می آید:

معجون مزه ها:

مادر شوهر داریم معجون مزه هاست. همیشه شیرین و با نمکه تا به عروسش می رسه یکجا تند و ترش و تلخ می شه.

هم اتاق:

هیچ وقت با همکلاسی خرخوانت هم اتاق نشو؛ کل ترم وجدانت را به عزا می نشاند.

صبح بخیر شورمندانه زوج عاشق:
زن مهرآگین همسر خواب آلویش را به آغوش می کشد. مرد جلدی خودش را از آغوش زنش می رهاند و عاشق وار می¬سراید: به من دست نزن، مثانه ام بغایت پُر است.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود سایر پروژه

دانلود پروژه طراحی سازه بتنی

پروژه طراحی سازه بتنی

فرمت فایل دانلودی: .rar
فرمت فایل اصلی: edb
تعداد صفحات: 23
حجم فایل: 18754 کیلوبایت
قیمت: 160000 تومان

توضیحات:

طراحی ساختمان بتنی 6 طبقه .

ساختمان 5 طبقه روی پیلوت است

سقف پروژه از نوع وافل است
سیستم سازه ای قاب خمشی متوسط است
فونداسیون از نوع گسترده طراحی شده است

شهر پروژه اردبیل است ، تیپ خاک نوع 2 است.

فایل شامل دفترچه محاسبات در دو قالب word pdf به همراه فایل ایتبس و سیف می باشد.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

دانلود سایر پروژه